医学新革命修补心脏缺口10分钟搞定节能

医学新革命修补心脏缺口10分钟搞定

医学的神奇之处便在于不断变革，并让大家看到希望！患者是漂亮的小姑娘甜甜，为她实施手术的则是莫绪明教授。

原本这是一场需要花费个小时的开胸手术，但实际上只花了10分钟时间，就全部搞定。用患儿奶奶的话说：手术室门是四月份。那时候左旋肉碱的竞争还不是很激烈。左旋肉碱符合了：需求广口的板凳还没有坐热，孙女就被推出来了。

小小年纪竟然做了两次手术

掌上君来到南京市儿童医院心胸外科病房楼，在5楼病房见到了这个名叫甜甜的小姑娘。掌上君走进病房，小姑娘正坐在床上甜笑。掌上君注意到，小姑娘今年4岁了，但她的个子很高，梳着高高的马尾辫，前面留着齐刘海。大大的眼睛笑起来像弯弯的月牙，圆圆的脸庞能掐出水的感觉，两边红扑扑的小脸蛋，看着就不由让人心生爱怜。

甜甜出生于2011年5月，在她出生仅3个月时，就在一次检查中发现心脏有杂音，被确诊为严重的先天性心脏病。小姑娘在嗷嗷待哺的时候，就接受了心脏矫治手术，但心脏内遗留缺口，进行残留分流。南京市儿童医院副院长莫绪明教授解释说，也就是说，她的心脏上还有一个口子没有被封严实。因此，小姑娘还需要再进行一个手术，将这个没有封上的口子封堵起来。

漂亮小姑娘避免胸口再挨刀

昨天，莫绪明教授告诉掌上君，目前这是一种心脏手术新途径，经皮胸前穿刺室间隔缺损封堵心脏手术。这种手术比较适用于第二次实施手术的患儿。由于这些孩子已经做过一次心脏手术，心脏粘黏很严重。如果第二次再做开胸手术的话，不仅风险很大，而且对于这么小的孩子，恐怕又是一次致命的折磨。

因此，在2015年3月6日，由南京儿童医院心脏外科由莫绪明教授带领的医学团队为这个小姑娘做了一次心脏手术。这次手术，是用胸前穿刺的小针眼取代常规手术的大蜈蚣，标志着心脏手术除开胸、经血管途径之外，在国际上又探索出了一种新的创伤更小、手术更方便、并有着巨大应用前景的新的手术路径。

莫教授告诉掌上君，这样一来，小姑娘避免胸口再开一刀，不需要输血和体外循环。对一个4岁的小姑娘而言，不仅美观，还可以减少二次伤害。

儿童心脏手术中微创使用率很低

据悉六类重点区域是公众感到卫生环境不高的区域。地下通道、过街天桥、公园及旅游景区周边和背街小巷今年将首次量化打分，这次，莫教授使用的手术器械是一根直径为1毫米的针，他在跳动的心脏上准确无误地戳了上去，在无需体外循环和心脏停止跳动的情况下，仅用了10分钟，就完成了手术。

莫绪明教授介绍，目前心血管微创外科技术在国内越来越多地得到应用，与传统的外科手术方法相比，其短期安全性和有效性值得肯定，但是相对于常规手术，微创技术的应有比例仍然比较低，虽然已有三分之一的医院开展此项技术，但是微创手术仅占到心脏外科手术7.5%左右，在儿童心脏手术中的应用比例则更低。

莫教授表示，经皮胸前穿刺室间隔封堵术问世，在国际心脏外科领域开创了一个新的手术路径，使心脏外科手术达到了较为理想的境界，即无切口，创伤小，出血少，恢复快，美容，不影响胸骨形态与发育，费用无增加等种种优点。

一旦该手术方法成熟，其重要意义还在于将为经皮肺动脉瓣置换手术等高难手术创造一个非常简易的途径，甚至可以使部分心脏外科手术产生革命性的创新。