中医祛湿的注意事项权衡

中医祛湿的注意事项

祛湿不仅可直接改善其所致的各种症状，如痞满、食欲不振、小便淋漓或混浊、大便溏泻或不爽，苔腻等，而且能通过改变本证，摧毁各种病原微生物赖以生存的内环境，阻断演变成为痰、饮、水的途径，取得更好的远期效果。但在运用时，还须注意以下事宜：

排在前五位的其他厂商还包括华为、联想和小米。 1．予湿出路，因势利导根据中医学的祛邪指导思想，给湿寻找适宜的出路是祛湿的捷径。一般认为，利湿是祛湿的通用之法，藉湿之重浊、趋下之性，使湿从小便而解，可谓顺势而为，效果最好，代价最小。但并非尽然，张景岳对泄泻的不可利的详尽描述可资借鉴：若病久者不可利，阴虚者不可利，脉证多寒者不可利，形虚气弱者不可利，口干非渴而不喜冷者不可利。盖虚寒之利，本非水有余，实因火不足；本非水不利，实因气不行。夫病不因水，而利则亡阴，泻以火虚，而利复伤气，倘不察其所病之本，则本有不愈利愈虚，而速成其危者矣。这就要求，对利湿法的选择应用，一定要综合考虑，审时度势，灵活变通。

2．多途并用，多法同举湿邪致病，往往胶缠难解，单一的祛湿法常常力不能及，难获速效。因此，临床治疗时每每采取多法并用，发挥合力，如三仁汤、参苓白术散等，均采用了化湿、燥湿、利湿并用，从多个途径尽快祛除湿邪。此外，对于湿停中焦者，可借鉴李东垣的经验，佐用风药以鼓舞脾气，升发脾阳，此有助于脾运，也有利于祛湿。

3．配伍理气，佐以通阳湿性黏滞，易于阻滞气机而见胸闷、脘痞、腹胀等，故祛湿应配合理气，如陈皮、厚朴、枳实、木香等。另外，湿为阴邪，易伤阳气，即湿胜则阳微（叶天士），也易阻遏阳气，因此，在湿及其衍生物尚未热化时，如湿浊、痰湿、痰饮、水湿等，应合用温通阳气，即如离照当空，阴霾自散，药可选用桂枝、薤白等，或用温阳药如附子、干姜等，合用理气药如木香、厚朴、乌药等。

4．着眼源头，减少生成脾为生湿之源，阻断或减少湿的生成自然需改变脾的状态，一则要强壮其用，通过健脾以恢复能力；二则要减其负担，通过调整饮食结构减小脾运压力。

5．视其演变，变通祛湿受病变及内环境的影响，湿有寒热之化，也有形态之变，因而祛湿应视情而定，变通应用。如常见的湿与热合，尽管有湿多或热多之分，但均应注重祛湿，因湿祛则热孤。病势较盛时，还可启用另一个祛湿途径，即通腑法，使湿邪从大肠而解。