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十二指肠溃疡并发症是什么

十二指肠溃疡并发症是什么?

十二指肠溃疡这种疾病与胃病一样,都是在临床上比较多见的。尤其现在已经进入十二月份了,在冬季这种疾病更容易出现,而且男性患者的数量要比女性患者的数量还要多。至于它的发病原因,主要还是与病菌感染以及胃酸分泌有直接的关系。那么,十二指肠溃疡并发症有哪些?

并发症

十二指肠溃疡的常见并发症:穿孔(溃疡深大)、出血(溃疡侵及血管)和梗阻(因溃疡反复发生导致十二指肠管腔狭窄)。

治疗

1.药物治疗

目标是控制症状,促进溃疡愈合,预防复发及避免并发症。目前最常用的药物分为以下几类:

(1)抑制胃酸分泌药

目前临床上主要有H2受体拮抗剂(H2-RA)及质子泵抑制剂(PPI)。PPI促进溃疡愈合的速度较快、愈合率较高,是治疗十二指肠溃疡的首选用药。常用的PPI有奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑、艾普拉唑等。

(2)黏膜保护剂 与抑制胃酸药联用可提高溃疡愈合质量,减少溃疡复发。

(3)促胃肠动力药 主要用于出现恶心、呕吐、腹胀等症状的患者以促进胃肠排空,缓解症状。

(4)根除幽门螺杆菌

2.手术治疗

主要用于治疗并发症(穿孔、出血、梗阻)。

病因

1.遗传基因

遗传因素对本病的易感性起到较重要的作用,患者家族发病率比一般人群高2.6倍。

2.胃酸分泌过多

胃酸是十二指肠溃疡发生的决定性因素。

3.十二指肠黏膜防御机制减弱

患者胃排空加速、抑制胃酸的作用减弱,使十二指肠球部腔内酸负荷量加大,造成黏膜损害致溃疡形成。

4.幽门螺杆菌感染

Marshall和Warren因1983年成功培养出幽门螺杆菌(lori),并提出其感染在消化性溃疡发病中起作用而获得2005年度诺贝尔医学奖。大量研究充分证明,幽门螺杆菌感染是消化性溃疡复发的重要原因,并形象地比喻为“无pH(酸)无溃疡,无HP无复发”,但是确切的机制仍待进一步证实。

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