依靠技术

溧阳市人民医院骨科首创 在四肢骨镜像模型设计的临床应用研究 项目，依靠技术，为患者 私人订制 骨骼模型，帮助医生制定最佳手术方案，极大地避免了手术风险。目前，该院已顺利开展100余例，都取得良好效果，成为常州地区首家应用该项技术的医院。

溧阳市民周女士在一次交通事故中，造成颈部颈2椎弓骨折和左股骨髁上髁间粉碎性骨折，手术难度大、风险高。本月18日，该院骨科医师、该项目负责人张文玺来到病房，拿着周女士骨折部位的 D打印模型，为她详细介绍手术方案，使她不仅清楚了解自己的病情，更打消了术前顾虑。19日，周女士的手术在5小时内完成。 患者术后在颈围的保护下基本能坐立，两周后伤口拆线痊愈就可出院 。

据张文玺介绍， D打印 的工作原理是在普通打印产生平面图层上，通过反复叠加，形成三维立体结构。打印仪器内，装上尼龙、石膏、金属、橡胶等各种打印材料后，与计算机连接，通过计算机控制把打印材料一层一层叠加起来，最终将计算机上的平面图形打印成立体实物。

他说： 以往骨科医生只能通过有限的平面影像学资料，结合以往诊疗经验估计患者病情，制定大概的手术方案，而患者的真实病情往往要等到手术时才能完全得知，给医生正确判断病情带来困扰。

自去年11月起，该院骨科团队联合影像科开始将 D打印技术应用于四肢骨折手术，根据患者的影像学结果，应用PLA(聚乳酸)材料打印出1：1的骨折模型，使医生在术前就能非常全面直观地观察到患者的骨折情况，并以此制定出更为周全的手术方案。

此外，医生还可以通过骨折复原技术，在打印好的镜像模型上进行反复手术 演练 ，提前熟悉手术部位的具体情况、掌握手术各个环节的操作步骤，从而大大缩短手术时间，减少创伤和出血，进一步保障患者安全，这对于复杂、高风险手术显得尤为重要。

据了解，该项目先后被列为 2015年常州市卫生计生委重大科技项目 和 溧阳市第一批重点研发计划(社会发展)项目 ，其中的核心技术目前正在申报国家专利。

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